Bohater gry Truck Driver Cargo dostał pracę jako kierowca ciężarówki w dużej firmie przewożącej towary w różne punkty kraju. Dziś pomożesz mu w pracy. Przede wszystkim musisz odwiedzić garaż gry i wybrać określony model ciężarówki. Następnie zostanie załadowany określonymi przedmiotami. Uruchamiając silnik, zaczniesz się ruszać. Twój samochód będzie stopniowo zwiększał prędkość, aby poruszać się do przodu wzdłuż drogi. Przyjrzyj się uważnie drodze. Będziesz musiał zmusić swoją ciężarówkę do wykonywania różnych manewrów za pomocą klawiszy sterowania. Z ich pomocą ominiesz różne przeszkody znajdujące się na drodze oraz poruszające się po niej pojazdy. Po osiągnięciu ostatniego punktu rozładujesz ładunek i zdobędziesz za niego punkty.